129912

50多歲的彭先生身高173公分、體重81公斤,身體質量指數(BMI)達27.06,屬過重。成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示,他罹患第二型糖尿病約10年,雖然每日規則服用3種口服降血糖藥物,但血糖指標的糖化血色素依然偏高,且體重逐年上升。在接受新型降血糖藥物SGLT-2(鈉-葡萄糖共同輸送器-2)抑制劑5個月後,彭先生不僅血糖達標,體重更下降了4公斤。

鄭凱比醫師指出,糖尿病病人的血糖控制不良會造成多種併發症,包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等,居國人10大死因第5位,而心血管疾病則為糖尿病病人死亡的主要原因。

近年發展出的2類降血糖藥物:口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-like peptide-1)胰泌素,在最新的大型跨國研究顯示,不僅可以降低血糖,鮮少造成血糖過低的副作用,更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。

美國糖尿病學會2018年病人照護指引建議,針對罹患心血管疾病的糖尿病病人,在給予過第一線糖尿病藥物Metformin後血糖仍未達標者,應優先考慮上述這兩類新型降血糖藥物。但是,糖尿病病人使用胰島素或是傳統口服降血糖藥物,雖能有效降低血糖,卻也常常帶來體重增加的副作用。

根據英國一大型前瞻性糖尿病研究,使用胰島素治療12年平均造成病人體重上升8公斤;另有研究也發現,體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂帶來不良的影響。因此他特別提醒,糖尿病病人在控制血糖的過程中,體重的變化也不容忽視。

鄭凱比醫師表示,第二型糖尿病病人腸泌素的功能相對不足,可使用皮下注射的GLP-1腸泌素,不僅可降低血糖,更藉由影響腦部中樞神經系統及抑制胃排空方式,來達到降低食慾的效果。

第二型糖尿病病人因腎臟對於尿糖的再吸收增加,會造成血糖上升,SGLT-2為人體腎臟回收尿液中糖分的重要媒介,在給予口服SGLT-2抑制劑後,每天約可從尿液中排除70公克的糖分,等於每天可以從尿液中排除約280大卡的熱量。惟不適合腎功能不佳的患者使用。

依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%,其中男性13.1%、女性10.5%,推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友,且每年以2.5萬人的速度持續增加,亦即每天約新增68名患者。體重控制對於日益增多的糖尿病病人是嚴肅的課題。

 

相關閱讀:

  1. 仁愛健康管理憑證(康健健康管理卡),個人給的評價還不錯,這次來檢查的地方在台中市大里區東榮路483號的特約健檢中心之前叫仁愛健康檢查悠遊卡
  2. 台中大里仁愛醫院有推出仁愛健康悠遊卡這只是類似悠遊卡概念,可以儲值得到折扣仁愛健康管理憑證,也稱為康健健康管理憑證,憑證可以去仁愛醫院作健康檢查,得到優惠價格,評價不錯喔
  3. 仁愛醫院強調預防勝於治療推出健康管理悠遊卡憑證(康健健康管理卡或稱為康健健康管理憑證),提供健檢及後續服務,促進自身健康管理,樂享健康人生
  4. 康健健康管理憑證/仁愛健康悠遊卡以及其它的專案健檢,國內惡性腫瘤連續居台灣人十大死亡之冠,仁愛健康管理中心為了使民眾重視癌症預防保健觀念,特別依性別來設計男性及女性的自費癌症篩檢健康檢查專案費用
  5. 康健健康管理中心提供預防醫學與高階影像醫學之整合憑證,並以影像科技健檢為發展定位,將3D立體電腦斷層攝影納入健檢項目,多元化且清晰的健檢動線以服務受檢
  6. 康健健康管理憑證/仁愛健康悠遊卡B方案費用NT$8900元,定期身體檢查能維持理想血壓並可大大減少得心臟病、中風、尿毒症、失明,甚至猝死的危險
  7. 仁愛醫院提醒您定期作好健康檢查,配合康健管理憑證/仁愛健康悠遊卡優惠方案,使用仁愛健康管理憑證來預防勝於治療
  8. 鍾小姐與吳先生是一對預約來做婚前健康管理檢查的男女朋友且保有定期憑證紀錄在候診室時,兩人坐的遠遠的,誰也不理睬誰。 進到診療室裡, 後面竟然還跟著吳先生的母親
  9. 仁愛醫院推出健康管裡憑證也稱為仁愛健康悠遊卡專案,購買健康悠遊卡後,可以憑證優惠$6900元價格不限次數於台中仁愛醫院、高雄聖功醫院、台北康寧醫院等進行全套高級健康檢查,悠遊卡健康檢查項目將近50項
  10. 仁愛醫院有包含一般檢查、尿液及糞便檢查、血液檢查、放射線檢查、內視鏡檢查及其它檢查,若是想要多項檢查,還有推出一種仁愛健康管理憑證的優惠方案供選擇喔,像是康健健康管理憑證/仁愛健康悠遊卡A方案
  11. 靈魂之窗眼鏡公司配置眼鏡價格評價驗光顯示舊眼鏡過矯給予降低近視度數100度當時您選購鏡框全視線藍光訂製片
  12. 靈魂之窗眼鏡公司評價印象蠻好的,測出我的視力就跟我說其實我可以不要配眼鏡,不會擔心驗完光客人就跑了而且他沒有去攻擊前一家台北眼鏡公司,而是說散光本身是會擾動的,覺得沒有同行相輕的感覺
  13. 有關於靈魂之窗的事絕對不能馬虎,台北眼鏡行推薦『靈魂之窗眼鏡公司』
創作者介紹
創作者 car2china 的頭像
car2china

美食分享旅遊紀錄

car2china 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()